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胰腺炎尿淀粉酶什么時(shí)候開(kāi)始升高
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
急性胰腺炎尿淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間,一般在發(fā)病以后6-7個(gè)小時(shí),到12小時(shí)左右淀粉酶呈現(xiàn)一個(gè)明顯的高峰。隨著疾病的發(fā)生,血淀粉酶會(huì)更早出現(xiàn)升高表現(xiàn)。當(dāng)然對(duì)于淀粉酶的升高與否,并不能夠單純以這個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)判斷是否有胰腺炎的出現(xiàn),以及判斷胰腺炎的嚴(yán)重程度。換句話說(shuō),淀粉酶較高,不一定意味著胰腺炎嚴(yán)重,而淀粉酶較低,也不意味著不能診斷胰腺炎。除了血、尿淀粉酶之外,超聲、CT以及其它一些實(shí)驗(yàn)室檢查,比如血常規(guī)、肝臟功能、膽道系統(tǒng)功能等,均是綜合判斷胰腺炎嚴(yán)重程度的重要輔助檢查手段。比如一些重癥的胰腺炎患者,淀粉酶可能相對(duì)較低,但是超聲、CT看到胰腺周圍有較多滲出,甚至已經(jīng)發(fā)現(xiàn)明顯的胰腺壞死。盡管淀粉酶不高,也要注意控制感染,甚至要通過(guò)手術(shù)來(lái)清除遺留的壞死灶。而且一些淀粉酶較高的患者,如果是年輕人,因?yàn)閷?duì)炎癥的反應(yīng)較高,淀粉酶升高也不意味著胰腺炎的嚴(yán)重程度。
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