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胰腺炎尿淀粉酶升高時(shí)間
- 胰腺炎尿淀粉酶升高時(shí)間
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陸曄斌 副主任醫(yī)師

胰腺炎患者監(jiān)測(cè)的尿淀粉酶,一般在發(fā)病后24小時(shí)之內(nèi)開始升高,48小時(shí)左右的時(shí)間達(dá)到最高值,接著開始緩慢下降,一般需要2周左右的時(shí)間才能降到正常。尿淀粉酶并不是診斷胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槟虻矸勖傅纳邥r(shí)間可能會(huì)稍微相對(duì)于胰腺炎的最初發(fā)病時(shí)間有所延遲。所以對(duì)于胰腺炎患者的診斷,通常需要根據(jù)血淀粉酶、尿淀粉酶、血液脂肪酶,以及影像學(xué)的資料,共同進(jìn)行診斷。胰腺炎的血淀粉酶在數(shù)小時(shí)之內(nèi)就可以升高,24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,1周之內(nèi)降到正常,所以血淀粉酶升高的時(shí)間比尿淀粉酶更早。所以在胰腺炎患者早期發(fā)病時(shí),通過血淀粉酶的測(cè)定,可能更加能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)胰腺炎的發(fā)生。對(duì)于整個(gè)胰腺炎的診斷流程而言,也需要尿淀粉酶的檢測(cè)參與,因?yàn)楹芏嗷颊呔驮\時(shí)已經(jīng)超過24個(gè)小時(shí),此時(shí)雖然血淀粉酶在增高,但增高的幅度可能已經(jīng)開始出現(xiàn)下降,而尿淀粉酶才開始增高。尿淀粉酶的診斷時(shí)期與血淀粉酶有相互重疊的時(shí)間,但持續(xù)時(shí)間會(huì)更久。對(duì)于就診時(shí)間稍晚的胰腺炎患者,僅通過尿淀粉酶的測(cè)定,也可以達(dá)到很好的診斷目的。

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