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膜性腎病綜合征預(yù)后
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

膜性腎病綜合征的人群,經(jīng)過規(guī)范治療,大概有60%以上的人群,蛋白尿能夠減少或者是消失,血漿白蛋白恢復(fù)正常,可以達(dá)到臨床治愈,或者臨床緩解、部分緩解。膜性腎病綜合征臨床表現(xiàn)常為大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5g,可伴有低蛋白血癥,血漿白蛋白低于30g/L。臨床會(huì)出現(xiàn)浮腫,如眼瞼浮腫、雙下肢浮腫,甚至出現(xiàn)胸水、腹水,容易出現(xiàn)高脂血癥,表現(xiàn)為總膽固醇低密度脂蛋白明顯增高。膜性腎病綜合征的人群,常容易并發(fā)感染、血栓栓塞并發(fā)癥。膜性腎病綜合征的治療,從目前國(guó)際推薦,可以給予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑,如他克莫司、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等,也可以選用生物制劑如米妥昔單抗進(jìn)行治療。有60%以上的人群通過規(guī)范治療,能夠使蛋白減少或者是轉(zhuǎn)陰,腎病綜合征得到緩解。

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