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肝癌會甲胎蛋白高嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 宋濤 副主任醫(yī)師
大部分肝癌患者的甲胎蛋白都會升高,因為甲胎蛋白是肝癌的特征性腫瘤標志物,正常情況下,在胎兒時期,體內(nèi)產(chǎn)生甲胎蛋白,成年時期基本不再產(chǎn)生甲胎蛋白。但如果發(fā)生肝細胞肝癌,70%左右的患者,都會出現(xiàn)甲胎蛋白升高。甲胎蛋白有各種各樣的異構(gòu)體,常規(guī)的檢查只能針對絕大多數(shù)的異構(gòu)體進行檢測。所以70%的患者甲胎蛋白升高,就現(xiàn)有的檢查可發(fā)現(xiàn)升高,但30%的所謂的陰性患者,如果查甲胎蛋白的異構(gòu)體,也有部分患者的甲胎蛋白升高。隨著科學技術(shù)進步,肝癌患者除查甲胎蛋白這種腫瘤標志物外,還有其他標志物進入臨床,最常見的如PIVKA,PIVKA的特異性非常高?;救绻霈F(xiàn)肝癌,即便甲胎蛋白陰性,查PIVKA也會有陽性表現(xiàn)?,F(xiàn)在還有很多的血清標志物的應用,除甲胎蛋白、PIVKA外,還有GPC-3等常進入臨床試驗,在臨床研究中。
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