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甲胎蛋白高40是肝癌嗎
- 甲胎蛋白高40是肝癌嗎
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
甲胎蛋白40μg/L比正常的參考值高,但不一定能夠診斷肝癌。依據(jù)不同的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室所使用的試劑盒不同,可能甲胎蛋白的正常值不一樣,有些可能是7μg/L、10μg/L,也有可能是20μg/L,但是40μg/L肯定比正常值高。40μg/L的甲胎蛋白不一定能夠診斷肝癌,因?yàn)榧滋サ鞍椎纳哂泻芏嘣?,肝癌是其中最重要的原因。還有其它的因素也會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白升高,比如消化道的其它腫瘤,如胃癌,以及生殖系統(tǒng)的腫瘤、肝炎的活動(dòng)等,乙肝活動(dòng)的時(shí)候甲胎蛋白有時(shí)也會(huì)幾百上千升高。既然有各種各樣的原因引起甲胎蛋白升高,所以單憑甲胎蛋白40μg/L這一項(xiàng)并不能夠診斷肝癌。甲胎蛋白動(dòng)態(tài)升高或者持續(xù)升高才更有意義,比如每個(gè)月隨訪甲胎蛋白40μg/L、50μg/L、60μg/L一直往上升,這時(shí)肝癌的可能性加大。發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白>400μg/L超過(guò)4周或者是甲胎蛋白>200μg/L超過(guò)8周,這時(shí)考慮肝癌的可能性增大。但是對(duì)于肝癌的診斷單憑甲胎蛋白并不夠,還要結(jié)合CT、磁共振、彩超等影像學(xué)的檢查,以及不明確的時(shí)候可以進(jìn)行肝占位的穿刺活檢病理檢查,來(lái)做出綜合的診斷。
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