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        甲狀腺術(shù)后出血的原因

        參與醫(yī)生

        復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 程磊 主任醫(yī)師
        甲狀腺本身是血供豐富的器官,周?chē)懿佳?,具有?dòng)脈和靜脈。常規(guī)情況下,較小的動(dòng)靜脈在術(shù)中均可以進(jìn)行電凝止血,較大的動(dòng)靜脈可以進(jìn)行結(jié)扎,甲狀腺術(shù)后出血的常見(jiàn)原因如下: 1、結(jié)扎線(xiàn)頭脫落:如果沒(méi)有夾緊或者打滑結(jié),術(shù)后脫落可引起血管出血;2、喉返神經(jīng)部位保護(hù):喉返神經(jīng)在術(shù)中需要密切保護(hù),在喉返神經(jīng)周?chē)醒?,鉗夾、電凝時(shí)為防止損傷喉返神經(jīng),出血比較難處理,止血不夠充分可引起再次出血。甲狀腺血供比較豐富,如果電凝深度不足,術(shù)后出現(xiàn)出血的幾率相對(duì)較高。目前術(shù)中會(huì)嚴(yán)格做術(shù)后檢查,對(duì)出血可疑部位做準(zhǔn)確、到位的止血,尤其是喉返神經(jīng)附近的血管,需做到仔細(xì)精細(xì)的結(jié)扎,可以避免術(shù)后出血。
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