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對(duì)于生育年齡的女性，如果有繼發(fā)性痛經(jīng)且進(jìn)行性加重，或出現(xiàn)不孕、慢性盆腔疼痛，婦科檢查根據(jù)子宮相連囊性包塊或者盆腔內(nèi)有觸痛性結(jié)節(jié)，可以初步懷疑有子宮內(nèi)膜異位癥存在，需要進(jìn)一步檢查，具體如下： 1、B超，是診斷卵巢巧克力囊腫和膀胱直腸內(nèi)膜異位癥的重要方法，主要可以確定囊腫位置、大小、形態(tài)，診斷敏感性和特異性可以高達(dá)96%以上。囊腫一般呈圓形或者橢圓形，與周圍特別是子宮可能粘連，囊壁厚，而且可能很粗糙，囊內(nèi)有一些細(xì)小的絮狀光點(diǎn)，但不能單單依靠超聲檢查確診； 2、CT和MRI診斷更具有價(jià)值，但是費(fèi)用比較昂貴，一般來(lái)說(shuō)不作為首選； 3、血清CA12-5變化一般有所升高，但特異性和敏感性相對(duì)比較低，所以需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)，可以評(píng)判療效； 4、腹腔鏡檢查，是診斷盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)，所以如果有下列情況首選腹腔鏡檢查：可疑有子宮內(nèi)膜異位癥的不孕患者，婦科檢查以及B超檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)慢性腹痛以及痛經(jīng)進(jìn)行性加重，有癥狀特別是血清CA12-5水平升高患者，應(yīng)選擇腹腔鏡探查，明確性質(zhì)，術(shù)后可以輔以藥物治療。