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        盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的中醫(yī)治療

        參與醫(yī)生

        海南省中醫(yī)院 戴小萍 主任醫(yī)師
        子宮內(nèi)膜異位癥常表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)不調(diào)和不孕等,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。目前西醫(yī)的主要方法采用的是激素藥物治療和手術(shù)治療,因其有明顯的抑制性腺軸作用,副作用大,復(fù)發(fā)率高,所以有一定的局限性?,F(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為瘀血阻滯是內(nèi)異癥發(fā)生的主要病機(jī)。臨床上根據(jù)中醫(yī)四診檢查,可分為氣滯血瘀型、寒凝血瘀型、熱郁血瘀型和腎虛血瘀型四種證型。中醫(yī)治療的基本治療大法是活血化瘀、兼顧有理氣、散寒、清熱、補(bǔ)腎等。中醫(yī)治療有以下方法: 1、中醫(yī)辨證施治之后采取中藥的口服; 2、在中醫(yī)藥口服療效不滿意的情況下,可以采取中醫(yī)的綜合治療,如中藥的口服配合中藥的濃煎,每晚保留灌腸,腹部或陰道的微波治療或針灸、艾灸治療; 3、中西醫(yī)結(jié)合治療,中西醫(yī)有機(jī)的結(jié)合,取長補(bǔ)短,提高療效。內(nèi)異癥屬于激素依賴性的疾病,激素治療往往需要3個月或半年的以上的時間,副作用大,有閉經(jīng),圍絕經(jīng)期綜合征等表現(xiàn),停藥之后復(fù)發(fā)率也很高。若是在使用激素抑制排卵的同時,給予活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的中藥,則能夠有效地使內(nèi)異病灶得到快速的萎縮、退化、結(jié)節(jié)吸收和消散,再結(jié)合辨證及分期的治療,可以消除痛經(jīng)并調(diào)經(jīng)助孕。此法可以減少激素的使用量,縮短療程,且中藥無明顯的副作用,可以較長時間的服用,治療期間也可以妊娠,易于為患者所接受。在刮宮,剖宮產(chǎn)及人工流產(chǎn),宮內(nèi)放置節(jié)育器等手術(shù)的情況下使子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率急速上升。對于各類手術(shù)以后,患者采用中藥進(jìn)行預(yù)防性治療,既可以促進(jìn)宮內(nèi)瘀血的排出,防止經(jīng)血的倒流,又能夠降低手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng),調(diào)節(jié)機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌及免疫功能,從而減少本病的發(fā)病率。
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