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盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
- 盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
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參與醫(yī)生
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 熊德玲 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,而盆腔子宮內(nèi)膜異位癥主要是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在盆腔周圍組織,其特點(diǎn)是復(fù)發(fā)率比較高。所以通常與患者溝通的時候解釋,這種病是一種良性疾病,但是有惡性習(xí)性,容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,而影響生活質(zhì)量。主要癥狀有下腹疼痛、痛經(jīng)進(jìn)行性加重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。引起不孕,一般盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率高達(dá)40%,引起不孕的原因很復(fù)雜,一般中到重度的患者多半因為卵巢、輸卵管周圍粘連而影響拾卵、受精卵運(yùn)輸,導(dǎo)致不孕。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥如果出現(xiàn)在直腸子宮陷凹,有異位結(jié)節(jié)或者有局部粘連,使子宮后傾固定患者,多伴有性交不適、疼痛。
盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的特點(diǎn)是復(fù)發(fā)率比較高,治療目的是縮減和去除病灶,減輕和控制疼痛,治療和促進(jìn)生育,預(yù)防和減少復(fù)發(fā),所以針對不同患者可能采取不同治療方案。年輕的患者可以考慮藥物加手術(shù)病灶清除,保留生育功能。而癥狀比較重或者病變比較嚴(yán)重、沒有生育要求的45歲以上重癥患者,可以考慮根治性手術(shù)切除,包括全子宮切除及雙附件切除,達(dá)到人工絕經(jīng)治療。在臨床上來說,盆腔子宮內(nèi)膜異位癥一般根據(jù)患者不同年齡、生育要求以及癥狀輕重,可以達(dá)到藥物性控制以及手術(shù)性切除。
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