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胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤指起源于胎盤種植部位中間型滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，屬于特殊類型滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。臨床較罕見，僅占滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的1%-2%，多數(shù)不發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后較好。一般發(fā)生在生育期女性，絕經(jīng)以后較為罕見，平均年齡為31-35歲，可以繼發(fā)于足月產(chǎn)、流產(chǎn)以及葡萄胎以后，偶爾可以合并正常妊娠。主要臨床癥狀包括閉經(jīng)以后陰道出血或月經(jīng)量增多，檢查血HCG和HPL可以出現(xiàn)正?；蜉p度上升。胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療與一般滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療首選化療有所區(qū)別，其首選手術(shù)治療。原則需要切除可見所有病灶，包括全子宮及雙附件切除術(shù)。 年輕婦女如果病灶局限在子宮，卵巢外觀正?？梢宰们榭紤]保留一側(cè)卵巢，一般不推薦保留生育功能；極個(gè)別年輕患者如果病灶局限，存在強(qiáng)烈保留生育功能患者可以采取刮宮、宮腔鏡或局部病灶切除方法。但此類治療方法缺乏大樣本臨床數(shù)據(jù)支持，需要與患者進(jìn)行充分溝通告知利弊，手術(shù)以后需要給予化療并且進(jìn)行嚴(yán)密隨訪。高危因素患者例如細(xì)胞惡性程度較高或與上次妊娠距離超過2年或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還包括保留生育患者手術(shù)以后需要進(jìn)行化療，單一化療對(duì)胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤不敏感，因此建議用EMA-CO化療方案進(jìn)行化療。胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療以后需要進(jìn)行嚴(yán)密定期隨訪，可以進(jìn)行臨床問診、婦科檢查、血腫瘤指標(biāo)以及影像學(xué)檢查。