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        嚴(yán)重腎病綜合征的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 張曉艷 副主任醫(yī)師
        嚴(yán)重腎病綜合征的表現(xiàn)主要為水液高度蓄積和并發(fā)癥的發(fā)生,水液高度蓄積主要表現(xiàn)為皮下高度浮腫,甚至出現(xiàn)皮膚滲液,還可表現(xiàn)為多漿膜腔的積液,如胸水、腹水、心包積液。并發(fā)癥主要是發(fā)生感染、血栓栓塞,以及急性腎損傷。 針對(duì)這種情況,一般建議患者盡量臥床休息,在床上進(jìn)行活動(dòng),預(yù)防血栓形成。飲食方面主張低鹽飲食,每天鹽的攝入量<3g,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,蛋白的攝入量要求每天0.8-1g/kg,同時(shí)注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素或者微量元素。針對(duì)高度浮腫,一般主張使用利尿劑,進(jìn)行利尿消腫,如果存在嚴(yán)重的低蛋白血癥,有效血容量不足,會(huì)補(bǔ)充血漿制品或者血漿代用品進(jìn)行擴(kuò)容治療,之后再用利尿劑進(jìn)行利尿消腫。還有使用ACEI類藥物或者ARB類藥物控制尿蛋白排泄,同時(shí)在使用調(diào)脂藥物進(jìn)行降脂治療,更有針對(duì)性的是選用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑治療。如果發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀,建議到醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行治療。
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