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        心臟血流三級(jí)需要安支架嗎

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
        心臟血流為Ⅲ級(jí),要根據(jù)是否存在嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄,決定是否安置支架。心臟血流通常分為TIMI3級(jí),實(shí)際上分為4個(gè)級(jí)別,0級(jí)通常代表完全沒(méi)有血流灌注,即血管遠(yuǎn)端沒(méi)有血流灌注,Ⅰ級(jí)通常表示有部分血流通過(guò),Ⅱ級(jí)是血流可以到達(dá)遠(yuǎn)端血管,但較正常的血流速度減慢。血流Ⅲ級(jí)時(shí)通常提示為正常血流,能有效、快速地達(dá)到遠(yuǎn)端血管灌注。若為穩(wěn)定型心絞痛患者,或有部分非ST段抬高型心肌梗死患者,雖然心臟血流為Ⅲ級(jí),但仍然存在有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄,尤其是當(dāng)狹窄程度>70%時(shí),建議安裝支架。若心臟血流Ⅲ級(jí),沒(méi)有明顯的冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí),無(wú)需安置支架??偠灾?,心臟血流Ⅲ級(jí)代表遠(yuǎn)端血管的灌注情況,是否需要安支架,要根據(jù)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的程度,同時(shí)結(jié)合心臟血流灌注情況進(jìn)行判斷。
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