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        心肌缺血的安心臟支架嗎

        參與醫(yī)生

        心肌缺血也就是冠心病不是必須植入支架,建議中重度狹窄的冠狀動(dòng)脈病變,尤其并發(fā)不穩(wěn)定斑塊的情況下植入心臟支架,以改善心肌缺血,改善預(yù)后。依據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄程度,將冠脈病變分為4級(jí),具體內(nèi)容如下:1、Ⅰ級(jí)是指冠動(dòng)脈狹窄25%以內(nèi);2、Ⅱ級(jí)是指冠脈病變狹窄25%-50%;3、Ⅲ級(jí)是指冠狀動(dòng)脈狹窄在50%-75%;4、Ⅳ級(jí)是指冠動(dòng)脈狹窄75%以上。對(duì)于Ⅰ-Ⅱ級(jí)病變,僅需排查高血壓、高血糖、高血脂等相關(guān)危險(xiǎn)因素以及不良飲食、生活習(xí)慣,控制相關(guān)危險(xiǎn)因素,去除不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣,改善冠心病患者預(yù)后,進(jìn)行冠心病的一級(jí)預(yù)防。對(duì)于Ⅲ級(jí)病變的患者,在前期非藥物治療基礎(chǔ)上,應(yīng)用阿司匹林、他汀等藥物抑制冠心病進(jìn)展,改善動(dòng)脈硬化進(jìn)程,對(duì)于此類病變,依然無需進(jìn)行支架植入。對(duì)于Ⅳ級(jí)病變患者,一般會(huì)出現(xiàn)比較明顯的缺血相關(guān)癥狀,在室內(nèi)病變,尤其是病變不穩(wěn)定的情況下,建議進(jìn)行支架植入進(jìn)一步改善心肌缺血,改善病程及患者預(yù)后。
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