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游離PSA和總PSA的比值，如果偏低，需要先區(qū)分PSA的水平，根據(jù)PSA的水平來區(qū)分這個比值的意義，如果PSA>10ng/ml，就不考慮這個值的存在；如果PSA的水平位于4-10ng/ml，則這個比值越低，發(fā)生前列腺癌的可能性就越大。前列腺特異性抗原稱為PSA，是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物，通常用于前列腺癌的篩查，對于50歲以上的男性，建議每年進(jìn)行1次PSA檢測。PSA的正常值是0-4ng/ml，如果超過10ng/ml，就高度考慮存在前列腺癌的可能，建議患者進(jìn)行前列腺穿刺來明確診斷。如果PSA的水平位于4-10ng/ml，這時稱為PSA的灰區(qū)，對于灰區(qū)PSA水平的解讀非常復(fù)雜，因為有諸多的影響因素，會造成總PSA的升高在灰區(qū)之內(nèi)，比如前列腺的損傷，像前列腺按摩、前列腺穿刺、直腸直診等，還有前列腺的炎癥，尤其是急性前列腺炎會造成這個水平的升高。對于灰區(qū)，可以應(yīng)用一些輔助的治療來進(jìn)行處理，比如游離PSA和總PSA的比值，PSA速率、PSA密度，如果游離PSA和總PSA的比值小于0.15，就高度考慮存在前列腺癌的可能。因此游離PSA和PSA的比值只用于PSA灰區(qū)的鑒別。