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前列腺PSA比值低一定是腫瘤嗎
- 前列腺PSA比值低一定是腫瘤嗎
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 鐘山 副主任醫(yī)師
前列腺特異性抗原簡稱PSA,絕大多數(shù)前列腺癌患者中PSA水平升高,PSA可分為結(jié)合型前列腺特異性抗原與游離前列腺特異性抗原。游離前列腺特異性抗原與總前列腺特異性抗原比值正常應(yīng)>0.25,如果數(shù)值越高說明越安全,若數(shù)值低于正常,則有前列腺癌的風(fēng)險。前列腺癌的確診率較高,必須結(jié)合B超或CT指導(dǎo)下穿刺活檢,推測穿刺取病理組織,尤其是在CT或磁共振掃描,出現(xiàn)結(jié)節(jié)部位必須多穿,才能診斷前列腺癌。PSA檢測已被廣泛應(yīng)用于診斷前列腺癌,是較好的腫瘤標(biāo)志物,當(dāng)PSA測定與直腸指檢同時實行,在早期診斷前列腺癌的作用上較有意義,正常男性PSA的值應(yīng)低于4.0ng/dL。PSA是前列腺相關(guān)抗原,是由前列腺上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的絲氨酸蛋白酶。正常PSA分泌入精液,在精囊包分裂與精囊的液化下發(fā)揮生理作用,正常時僅有極低水平的PSA存在于血液中,血清中PSA濃度增加,預(yù)示前列腺發(fā)生病理改變或受到創(chuàng)傷。
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