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        兒童法洛四聯(lián)癥需要幾次手術(shù)

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 徐瑋澤 副主任醫(yī)師
        目前法洛四聯(lián)癥原則上只進(jìn)行1次手術(shù),只有極少患兒需要2-3次手術(shù)。法洛四聯(lián)癥主要包括室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄以及右心室肥厚。手術(shù)的主要目的是疏通右室流出道、擴(kuò)大肺動(dòng)脈、修復(fù)室間隔缺損并糾正主動(dòng)脈騎跨,使主動(dòng)脈與左心室相連,稱為根治手術(shù)。根治手術(shù)的前提是患者左心室和肺動(dòng)脈發(fā)育良好,目前絕大部分患者滿足根治的條件。對(duì)于不能滿足一期根治條件的患兒,則需要進(jìn)行分期手術(shù),主要如下: 1、第一期通過(guò)體肺分流手術(shù),將肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈用人工血管相連,使主動(dòng)脈的血營(yíng)養(yǎng)肺部,以此保證肺動(dòng)脈發(fā)育; 2、第二期通過(guò)根治手術(shù)修補(bǔ)室間隔缺損、擴(kuò)大肺動(dòng)脈、疏通其余血管并取出人工血管。 綜上,法洛四聯(lián)癥的患兒應(yīng)根據(jù)自身肺血管,和左心室的情況決定手術(shù)方式,目前法洛四聯(lián)癥患兒的治愈率高達(dá)95%以上。
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