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胰腺癌脊椎痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
胰腺癌如果出現(xiàn)脊椎痛,可能有以下情況:1、首先要考慮是脊椎本身的疼痛,還是后背疼痛,因?yàn)橐认侔┪挥诘?腰椎的前方,主要表現(xiàn)是上腹的疼痛,但部分的患者也會表現(xiàn)為后背的疼痛,因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず蟮慕M織,這種情況下,疼痛是否因?yàn)橐认侔┍旧硪穑?、要注意排除是否有出現(xiàn)胰腺癌的骨骼轉(zhuǎn)移,特別是腰椎部位的脊椎疼痛,是否有局部的侵犯或者骨轉(zhuǎn)移引起。如果是其他部位的脊椎疼痛,要考慮是否有轉(zhuǎn)移病灶,建議做骨ECT進(jìn)行檢測;3、也要考慮是否有胰腺癌本身合并骨質(zhì)增生或者椎間盤突出等因素而導(dǎo)致的,所以需要進(jìn)一步的檢查,才能明確疼痛的病因。如果胰腺癌引起的骨轉(zhuǎn)移疼痛,建議可以給予止痛對癥處理,止痛可以根據(jù)癌癥的三階梯止痛原則選用藥物,另外也可以使用唑來膦酸抑制骨轉(zhuǎn)移的發(fā)展。此外,胰腺癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,往往代表腫瘤晚期,這種情況下預(yù)后是比較差的。
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