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髕骨外翻如何矯正
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
髕骨外翻實際上并不是一個確切的概念,一般是診斷髕骨的半脫位,髕骨的半脫位大多數(shù)是向外傾斜、向外突出的,在軸位片和CT的平掃下可以看到髕骨有外翻的傾向。髕骨外翻在醫(yī)學中叫髕骨的半脫位,矯正過程非常復(fù)雜。需要根據(jù)股骨是否存在旋轉(zhuǎn)、脛骨的近端是否存在旋轉(zhuǎn)、髕骨的形態(tài)、股骨滑車的形態(tài)、髕骨內(nèi)側(cè)支持帶的完整性,及功能的情況來綜合矯正。如果是因為股骨旋轉(zhuǎn)問題所出現(xiàn)的髕骨外翻現(xiàn)象,患者要做去除旋轉(zhuǎn)截骨。如果是脛骨近端的旋轉(zhuǎn)有問題,患者要做脛骨結(jié)節(jié)的移位。如果是髕骨內(nèi)側(cè)支持帶撕裂,患者需要做髕骨內(nèi)側(cè)支持帶的修復(fù)重建手術(shù)。如果髕骨內(nèi)側(cè)支撐帶松弛,患者在做旋轉(zhuǎn)截骨和脛骨結(jié)節(jié)手術(shù)的過程中,要額外加強支持帶。另外,如果滑車有嚴重的問題,阻礙髕骨的滑動,進而形成髕骨外翻,患者要進行滑車成形手術(shù)。髕骨外翻看似簡單,實際上病情復(fù)雜多樣,只有非常專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生才能做好手術(shù)。所以患者應(yīng)當及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范化治療。
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