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風濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是哪個瓣膜
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參與醫(yī)生
風濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣,然后是主動脈瓣。風濕性心臟病引起的二尖瓣病變,主要是二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全,主動脈瓣是主動脈瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全。典型的二尖瓣狹窄查體時會發(fā)現(xiàn),在二尖瓣聽診區(qū)可以聽到舒張期隆隆樣的雜音,這是二尖瓣有狹窄的情況存在。二尖瓣狹窄其中瓣口面積,又分輕、中、重的現(xiàn)象,像二尖瓣正常的瓣口面積應該是4-6cm2。如果瓣膜口面積小于<1.5cm2也算比較重,嚴重的會<0.8cm2。二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥主要是像肺淤血的表現(xiàn),因為左房會增大,會出現(xiàn)房顫,時間長了在急性發(fā)作的時候會出現(xiàn)心衰的情況,即像非醫(yī)學的表現(xiàn),其實就是左心衰的表現(xiàn)。但其實二尖瓣狹窄的病人,左心室的功能還是好的。這種肺淤血的表現(xiàn)是因為二尖瓣狹窄引起的左房功能障礙,導致的肺淤血。所以二尖瓣狹窄,在心功能Ⅱ級時應該及早地進行手術治療。
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