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反流性食管炎C級(jí)是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
反流性食管炎根據(jù)嚴(yán)重程度和累及范圍,一共分成4級(jí),表示為A、B、C、D級(jí),A級(jí)最輕,D級(jí)最重。A級(jí)是指由于酸的腐蝕造成食管下端黏膜條狀的改變,B級(jí)就是指條狀的改變?nèi)诤铣善?,C級(jí)就是反流性食管炎融合成片超過(guò)食管周徑的1/2-3/4左右,D級(jí)也就是最嚴(yán)重的,是指食管炎累及食管的全周,同時(shí)有可能還伴有潰瘍。所以對(duì)于反流性食管炎C級(jí),代表是中重度的反流性食管炎,臨床上認(rèn)為是比較嚴(yán)重的反食性食管炎。建議患者首先藥物治療,也就是吃抑酸的藥物,質(zhì)子泵阻滯劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑,都是臨床上比較公認(rèn)的有效藥物。如果藥物無(wú)效,并不能改善反酸,并不能使黏膜病變?nèi)蛘咄K幰院笤購(gòu)?fù)發(fā),這種情況就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。手術(shù)目前金標(biāo)準(zhǔn)就是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),抗反流手術(shù),通過(guò)將抗反流屏障重建,達(dá)到永久性的抗反流機(jī)制。
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