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- 反流性食管炎B級(jí)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉曉 副主任醫(yī)師
反流性食管炎B級(jí)，即洛杉磯分級(jí)B級(jí)為較常見(jiàn)的反流性食管炎表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)治療可以完全改善，病情相對(duì)較輕。反流性食管炎洛杉磯分級(jí)分為ABCD四個(gè)級(jí)，B級(jí)指食管下端黏膜充血長(zhǎng)度>5mm，但并無(wú)明顯融合。多數(shù)患者伴有較典型的反流性食管炎癥狀，比如燒心、反流，較多為酸反流，出現(xiàn)反酸癥狀。治療主要為飲食和生活方式改善，患者需注意減少或避免攝入加重反流癥狀的食物，如高脂飲食、甜食，避免進(jìn)食較多、進(jìn)食后避免立即平臥等，均容易加重反流。在藥物治療上以抑酸治療為基礎(chǔ)，如常用PPI質(zhì)子泵抑制劑類藥物，包括雷貝拉唑、泮托拉唑等，目前也存在新型抑酸藥物，如P-CAB類藥物伏諾拉生。此外，患者可以適當(dāng)加用黏膜保護(hù)劑及促進(jìn)消化道蠕動(dòng)藥物，如伊托必利等，均可改善反流性食管炎相關(guān)癥狀。
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