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常見(jiàn)的束支傳導(dǎo)阻滯有哪些
- 常見(jiàn)的束支傳導(dǎo)阻滯有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)是將竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)傳遞至心臟各個(gè)部位,以維持心臟正常收縮和舒張功能。心室內(nèi)的傳導(dǎo)系統(tǒng)由右束支、左前分支和左后分支組成,單支傳導(dǎo)阻滯中以右束支傳導(dǎo)阻滯最為常見(jiàn),因?yàn)橛沂Ъ?xì)長(zhǎng),更容易出現(xiàn)阻滯。右束支傳導(dǎo)阻滯可見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的人群,但更多見(jiàn)于右心負(fù)荷過(guò)重的心臟病患者,如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣病變、房間隔缺損、急性或慢性肺心病,也可見(jiàn)于高血壓心臟病、冠心病、心肌病和先天性心臟病等患者。電圖表現(xiàn)為V1、V2導(dǎo)聯(lián),出現(xiàn)rsR型,也稱(chēng)為M波,V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qs型或Rs型,電軸輕度右偏>0.12秒。單純的右束支傳導(dǎo)阻滯,患者可沒(méi)有任何癥狀,無(wú)需對(duì)傳導(dǎo)阻滯進(jìn)行治療,主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
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