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        髕骨粉碎性骨折以后還能恢復(fù)到以前一樣嗎

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
        髕骨粉碎性骨折若經(jīng)過(guò)良好治療,多數(shù)能夠恢復(fù)到受傷前狀態(tài)。但如果髕骨粉碎性骨折復(fù)位不良,出現(xiàn)骨折不愈合或固定過(guò)久后未進(jìn)行較好功能鍛煉,會(huì)出現(xiàn)肌肉和關(guān)節(jié)強(qiáng)直,出現(xiàn)活動(dòng)疼痛或活動(dòng)范圍受限情況。髕骨在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)程中起重要作用,主要對(duì)大腿肌肉產(chǎn)生附著點(diǎn),對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)產(chǎn)生保護(hù)作用。髕骨骨折如果復(fù)位良好,其關(guān)節(jié)面對(duì)合完整,同時(shí)具有較好愈合,可為后期關(guān)節(jié)功能恢復(fù)提供重要基礎(chǔ),同時(shí)進(jìn)行較好康復(fù)理療,使大腿肌肉不會(huì)在早期出現(xiàn)僵硬或強(qiáng)直、攣縮,多數(shù)髕骨粉碎性骨折能夠恢復(fù)。但在某些情況下,骨折會(huì)影響關(guān)節(jié)或肌肉功能恢復(fù),常見(jiàn)情況如下:1、復(fù)位不良:如果髕骨靠近內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面復(fù)位不良,會(huì)出現(xiàn)磨損性關(guān)節(jié)炎,此時(shí)行走或活動(dòng)下肢會(huì)出現(xiàn)疼痛,從而影響功能恢復(fù);2、骨折不愈合:會(huì)導(dǎo)致下肢肌肉附著點(diǎn)無(wú)力,在行走過(guò)程中出現(xiàn)疼痛,使大腿肌肉無(wú)法產(chǎn)生良好生息功能;3、其他情況:骨折復(fù)位良好且愈合也較好,但未進(jìn)行較好康復(fù)與鍛煉,尤其在早期不敢活動(dòng),出現(xiàn)大腿肌肉攣縮甚至強(qiáng)直、僵硬,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、強(qiáng)直、僵硬等。通常會(huì)影響到正常膝關(guān)節(jié)和大腿肌肉力量恢復(fù),應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療,才可有所改善,使部分患者恢復(fù)到正常狀態(tài)。
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