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硬膜外麻醉和腰麻區(qū)別，從適應(yīng)證、解剖部位以及不良反應(yīng)方面等都有區(qū)別。具體如下：1、解剖部位：硬膜外麻醉是在硬膜外面通過(guò)浸潤(rùn)神經(jīng)根而達(dá)到的麻醉，沒(méi)有進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔，這種損害相對(duì)較小。腰麻是麻醉藥進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，即突破硬膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉，比硬膜外麻醉位置更深，進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，效果可能會(huì)更直接、更快；2、不良反應(yīng)：腰麻副作用可能更多，因?yàn)橹苯舆M(jìn)到蛛網(wǎng)膜下腔，會(huì)引起腦脊液漏，造成頭痛，長(zhǎng)時(shí)間后，造成粘連，出現(xiàn)局部癥狀，如蛛網(wǎng)膜炎等。硬膜外麻醉通常隔的硬膜，所以副作用可能會(huì)較小；3、適應(yīng)證：腰麻的適應(yīng)證主要是因?yàn)槭軙r(shí)間限制，不能超過(guò)2-3個(gè)小時(shí)，而且是局部腹腔內(nèi)的手術(shù)可以使用腰麻。而硬膜外麻醉不受時(shí)間的限制，可以比較長(zhǎng)的時(shí)間，所以只要腰、腹部以及下肢的手術(shù)都可以用硬膜外麻醉，因?yàn)椴皇軙r(shí)間的限制。而腹部的小手術(shù)如果時(shí)間較短，可以用腰麻，通常2-3個(gè)小時(shí)手術(shù)可以用腰麻，而硬膜外麻醉時(shí)間較長(zhǎng)，腰部、下腹以及下肢手術(shù)都可以用腰麻。