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硬膜外麻醉和腰麻的區(qū)別
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 劉國凱 主任醫(yī)師
麻醉方法分為全麻、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯。硬膜外麻醉和腰麻操作過程比較接近,在兩個不同的位置。硬膜外麻醉,包括腰麻,是從病人后背,即脊骨處進(jìn)行操作,病人側(cè)臥、抱膝,將椎間隙張開,皮膚消毒后鋪巾,注入藥物,從皮下、肌間韌帶、黃韌帶進(jìn)入硬膜外腔,即椎管的潛在腔隙,其中分布有脂肪、毛細(xì)血管,上述麻醉方式即為硬膜外麻醉。如果上述穿刺部位再前行1mm,穿破硬膜進(jìn)入硬脊膜,會出現(xiàn)腦脊液流出,屬于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,即腰麻,有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)生成功率一般比較高。
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