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        脂肪肝會(huì)引起膽紅素高嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
        對(duì)于脂肪肝患者,可以出現(xiàn)膽紅素增高。脂肪肝分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、肝硬化。單純性脂肪肝即肝組織存在脂肪變,而炎癥損傷較輕,生化學(xué)檢查正常,只有肝臟彩超或CT表現(xiàn)為脂肪肝;對(duì)于脂肪性肝炎患者,除肝細(xì)胞脂肪變外,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷,從而出現(xiàn)肝臟生化學(xué)異常,通常表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和轉(zhuǎn)肽酶升高;但肝損傷嚴(yán)重患者,會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高,部分脂肪性肝硬化患者,也會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。所以對(duì)于脂肪肝患者,出現(xiàn)膽紅素升高時(shí),肝損傷較明顯或較嚴(yán)重,需要積極進(jìn)行治療。針對(duì)脂肪肝病因予以治療,如控制體重、戒酒,同時(shí)停止應(yīng)用導(dǎo)致脂肪肝的藥物,應(yīng)用保肝藥物,促進(jìn)膽紅素下降。常用降低膽紅素藥物包括S-腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸,經(jīng)過綜合治療后,肝功能恢復(fù)正常,膽紅素也隨之恢復(fù)正常。
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