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兒童轉(zhuǎn)氨酶高無肝炎是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 肖娟 主任醫(yī)師
兒童出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,但并不存在病毒性感染,這種情況在臨床上比較多見。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因,主要見于以下幾方面:1、轉(zhuǎn)氨酶釋放入血:由于轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞內(nèi),因此當(dāng)臟器發(fā)生病變或損傷時(shí)也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶釋放入血,使血清中的轉(zhuǎn)氨酶水平升高。如果兒童存在比較明顯的肌炎,肌酶會(huì)明顯升高,同時(shí)伴有轉(zhuǎn)氨酶升高。但是此時(shí)肌酸激酶升高幅度更大,以肌酸激酶升高為主,同時(shí)伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),不能單純僅認(rèn)為肝臟受損;2、心肌損傷:兒童存在心肌損傷時(shí)也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,但是更多的表現(xiàn)為肌酸激酶、心肌同工酶的升高更為明顯。
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