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胸壁結(jié)核必須做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 李強(qiáng) 副主任醫(yī)師
胸壁結(jié)核其實(shí)是結(jié)核病的一部分。胸壁結(jié)核并不是結(jié)核的首發(fā)疾病,通?;加行乇诮Y(jié)核的患者之前必定有肺結(jié)核疾病,只不過是發(fā)展到胸壁結(jié)核的時(shí)候肺部癥狀已經(jīng)消失,甚至是消失多年。所以胸壁結(jié)核的治療是全身結(jié)核治療的一部分,也是規(guī)范抗結(jié)核治療的一部分。胸壁結(jié)核具體的是否需要手術(shù)治療,分為幾種情況:
1、如果是一個(gè)小冷膿腫,結(jié)核病灶比較小,可以用抗癆藥物治療,看它是否能夠消散吸收;
2、如果出現(xiàn)竇道、皮膚破潰合并細(xì)菌感染,甚至于穿破壁層胸膜侵犯到胸腔,形成結(jié)核性膿胸必須手術(shù)治療,只有通過手術(shù)治療徹底的清除結(jié)核病灶,才能夠達(dá)到治愈胸壁結(jié)核的目的。而且即使是做了胸壁結(jié)核的徹底切除手術(shù),也必須在手術(shù)以后半年甚至是一年時(shí)間接受正規(guī)的內(nèi)科抗結(jié)核藥物治療,只有這樣才能夠徹底治愈包括胸壁結(jié)核在內(nèi)的其他結(jié)核病灶。
所以大多數(shù)胸壁結(jié)核是需要通過手術(shù)來(lái)治療。
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