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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 王永岐 副主任醫(yī)師
胸壁結(jié)核絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核、胸膜結(jié)核和縱隔淋巴結(jié)結(jié)核。而結(jié)核菌侵入胸壁主要途徑有三種：
1、淋巴途徑：結(jié)核菌由肺或胸膜原發(fā)病灶經(jīng)淋巴管侵入胸壁組織，是常見的感染途徑；
2、直接播散：肺，尤其是胸膜結(jié)核病灶，如結(jié)核性膿胸穿破胸膜后直接侵入壁層胸膜各組織。此種病變常和肺、胸膜原發(fā)病灶相互串聯(lián)；
3、血行播散：結(jié)核菌經(jīng)血液循環(huán)侵入胸壁組織，病原菌多破壞肋軟骨及胸骨，引起結(jié)核性骨髓炎，病變進(jìn)展時(shí)可穿破骨質(zhì)及胸膜侵入胸壁軟組織。
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