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下肢浮腫的原因有哪些
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

造成下肢浮腫的原因需要根據(jù)實際情況來判斷,可能是局部原因?qū)е碌?,也可能是系統(tǒng)性病變導(dǎo)致的。一、局部原因:1、單側(cè):如果是一側(cè)下肢出現(xiàn)了浮腫,有可能是局部的病變造成的,例如外傷、炎癥或者蚊蟲叮咬、痛風(fēng)結(jié)節(jié)等,或者單側(cè)肢體血管功能障礙,出現(xiàn)了下肢血栓形成的浮腫。這個時候根據(jù)外觀、病史以及下肢血管超聲,有助于鑒別診斷;2、雙側(cè):如果是雙側(cè)下肢出現(xiàn)了浮腫,局部的原因就是血管出現(xiàn)了功能障礙,回流不良,血液在下肢聚集,從而出現(xiàn)了浮腫,或者下肢出現(xiàn)了血栓,但是雙側(cè)下肢同時出現(xiàn)血栓的可能性很小。二、系統(tǒng)性病變:排除了局部的病變,就是系統(tǒng)性病變導(dǎo)致了下肢的浮腫。最常見的就是腎臟疾病、心臟疾病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病等。1、腎臟疾?。和霈F(xiàn)下肢浮腫伴有眼瞼的浮腫、尿中泡沫增多,在短時間內(nèi)不消失,同時可以出現(xiàn)尿液、血液以及影像學(xué)的異常;2、心臟疾病:,可能有心力衰竭的癥狀,例如活動后心悸或者夜間不能平臥等心力衰竭的癥狀。風(fēng)濕系統(tǒng)疾病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病造成的下肢浮腫,有自身疾病獨(dú)有的特點,可以從外觀上、實驗室檢查以及影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。

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