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下肢水腫這個(gè)問題要通過幾個(gè)維度來看，分析如下：1、出現(xiàn)水腫的部位：要看下肢水腫，是單側(cè)下肢水腫，還是雙側(cè)下肢水腫。如果是單側(cè)下肢水腫，反映的是局部問題，是這一側(cè)肢體血管出現(xiàn)問題，或者是淋巴回流出現(xiàn)問題，或者外傷導(dǎo)致單側(cè)水腫。如果是雙側(cè)水腫，要考慮是否是全身性系統(tǒng)性問題，或者是在更核心中央?yún)^(qū)域出問題了。比如下腔靜脈出問題，導(dǎo)致整個(gè)下肢水腫，這就是更大的問題。所以要分清楚是單側(cè)，還是雙側(cè)的下肢水腫；2、出現(xiàn)水腫的時(shí)間：下肢水腫是早上水腫，還是晚上水腫，還是一天都水腫。如果是全天性水腫，還要考慮系統(tǒng)性問題，比如低蛋白血癥，肝臟出問題會(huì)導(dǎo)致全天水腫。如果只是早晨出現(xiàn)水腫，晚上沒有，有可能是心臟出問題，心衰可能會(huì)導(dǎo)致早上加重、晚上減輕。但是嚴(yán)重心衰會(huì)出現(xiàn)持續(xù)下肢水腫。如果只是下午水腫，白天不腫，睡宿覺就好了，通常都是由于下肢深靜脈功能不好，回流不好，休息一天，血液回流了就不腫，但第二天一站立，腿又腫起來。就像去買鞋子時(shí)，都建議下午去買，因?yàn)橄挛缤群湍_整體要比上午腫一點(diǎn)，所以下午去買鞋更合適，也是這個(gè)道理。因此，要分清楚是單側(cè)肢體水腫，還是雙側(cè)肢體水腫；是早上腫，還是晚上腫，還是全天都腫。這幾個(gè)問題，如果都合在一起，醫(yī)生就能有一個(gè)大致判斷。