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剪刀剪的傷口要打破傷風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
剪刀剪的傷口,只要為開放性,且剪刀不是手術(shù)中應(yīng)用的無菌剪刀,都需進(jìn)行破傷風(fēng)注射。在進(jìn)行開放性傷口處理時(shí),無論器具是否清潔或鋒利,只要有細(xì)菌存在的可能,都要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的清創(chuàng)操作。清創(chuàng)是應(yīng)用碘伏、雙氧水、鹽水等制劑,對傷口進(jìn)行清洗。在清洗過程中,應(yīng)對周圍失活的壞死組織予以去除,為傷口愈合提供良好的無菌環(huán)境。清創(chuàng)結(jié)束后,由于傷口內(nèi)仍可能有細(xì)菌存留,建議患者注射破傷風(fēng)抗毒素,減少不必要的感染。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的特異性感染,破傷風(fēng)桿菌引起局部的炎癥反應(yīng)強(qiáng)弱,與局部污染程度相關(guān),盡管剪刀看起來比較干凈,但仍有可能存在少量細(xì)菌,尤其是破傷風(fēng)梭菌。研究表明,只有注射破傷風(fēng)抗毒素,才能有效預(yù)防破傷風(fēng)感染。
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