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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的特異性感染，如果傷口污染較重，如被生銹的鐵釘或被動(dòng)物糞便污染的木刺扎傷，細(xì)而深的傷口有利于厭氧菌生長(zhǎng)，需要注射破傷風(fēng)抗毒素。在傷口處理的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)應(yīng)用雙氧水將傷口予以清洗，主要目的是殺滅傷口內(nèi)的厭氧菌，并且雙氧水也可以因崩解作用，攜帶出較多異物。處理傷口以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的傷口狀態(tài)，注射破傷風(fēng)抗毒素。注射破傷風(fēng)抗毒素之前，要對(duì)患者進(jìn)行破傷風(fēng)皮試，皮試液的配制比較簡(jiǎn)單，要將稀釋液注射到前臂內(nèi)側(cè)皮膚，打成一個(gè)皮丘。如果觀察20分鐘沒(méi)有明顯的紅腫、瘙癢等，屬于皮試陰性，可以將剩余的破傷風(fēng)注射液注入肌肉。如果是陽(yáng)性反應(yīng)，要將剩余的破傷風(fēng)注射液分批、分次注入肌肉內(nèi)，以減少患者對(duì)破傷風(fēng)的過(guò)敏反應(yīng)。
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