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        縮窄性心包炎的臨床特征

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
        縮窄性心包炎的臨床特征,具體如下:1、癥狀:患者常有心包炎、心包積液、惡性腫瘤、胸部放射性治療或胸心外科手術(shù)等病史。部分患者起病隱匿,早期沒有明顯的臨床癥狀,主要癥狀與心輸出量下降和體循環(huán)淤血有關(guān)系,表現(xiàn)為心悸、勞力性呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐量下降、疲乏以及肝大、腹腔積液、胸腔積液、雙下肢水腫等;2、體征:頸靜脈壓升高、脈壓差變小、心尖搏動(dòng)減弱或消失,多數(shù)患者收縮期心尖搏動(dòng)呈負(fù)性搏動(dòng),心濁音界正常或稍大,心音輕而遠(yuǎn),通常沒有雜音。部分患者在胸骨左緣第三、四肋間可聞及心包叩擊音,心率較快,為竇性或房性、室性心律失常,晚期可以出現(xiàn)肌肉萎縮、惡病質(zhì)和嚴(yán)重的水腫,包括雙下肢水腫、身體低垂部位的水腫,以及腹腔積液和胸腔積液等。
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