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        尿微量白蛋白偏高是什么原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        尿液中微量白蛋白偏高要進(jìn)行復(fù)查,明確是否存在有蛋白尿的可能。如果持續(xù)出現(xiàn)微量白蛋白升高,考慮存在蛋白尿,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步尋找蛋白尿發(fā)生的原因。在蛋白尿發(fā)生的原因當(dāng)中,有生理性原因和病理性原因,具體如下:1、生理性原因:往往見于劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、高熱、緊張、使用血管活性藥物、交感神經(jīng)興奮等。體位性蛋白尿也是生理性蛋白尿的一種,往往見于瘦長(zhǎng)體型的青少年。對(duì)于生理性蛋白尿,不需要做特殊治療,因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)沒有器質(zhì)性病變,當(dāng)誘因去除以后蛋白尿會(huì)消失;2、病理性蛋白尿:往往見于腎臟疾病,腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收功能破壞,或者其他系統(tǒng)疾病對(duì)于腎臟濾過和重吸收功能有影響,導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生,常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。蛋白尿發(fā)生以后,最重要的是結(jié)合伴隨癥狀,對(duì)病因進(jìn)行尋找,明確病因以后要對(duì)因處理,往往治療起來相對(duì)比較困難。假性蛋白尿因?yàn)槟蛞褐谢旌夏撘海娪谀蚵犯腥?,膿液可以?dǎo)致蛋白的定性和定量試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性,應(yīng)用抗生素控制感染以后,蛋白尿會(huì)消失。
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