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檢查尿微量白蛋白需要注意什么
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
檢查尿微量白蛋白需要注意很多方面,首先檢查尿微量白蛋白前3天要注意休息,避免過度的活動,戒煙、戒酒。因?yàn)閯×业幕顒?、飲酒、抽煙都可以加重尿中微量白蛋白,使微量白蛋白超過正常情況下的基礎(chǔ)值。所以如果頭一天出現(xiàn)劇烈的運(yùn)動,或者酗酒以后,第二天檢測尿微量白蛋白就會出現(xiàn)升高。這個升高不是基礎(chǔ)狀態(tài)的值,而是活動后或者飲酒以后出現(xiàn)的,可能對臨床產(chǎn)生一定的誤解。測定尿微量白蛋白需要測晨尿,而不是夜尿,需要空腹8-12個小時以后取新鮮的晨尿。而不是在膀胱中儲存10-12個小時的儲存尿,也就是夜尿,因?yàn)橐鼓蛟诎螂字谐^6小時就會膀胱濃縮,濃縮度有15%-30%。所以尿中的微量白蛋白,測夜尿的時候就可能升高。而且這個時候就需要測定晨尿的尿微量白蛋白,因?yàn)闇y定尿微量白蛋白的時候可能受到尿液多少的影響,有可能被濃縮,從而升高其數(shù)值,有可能被稀釋而降低其數(shù)值。這個時候最準(zhǔn)確的就是測定尿微量白蛋白的蛋白肌酐比值,這個相對于比較準(zhǔn)確。
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