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        頸動脈有斑塊應該怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學第三醫(yī)院 李天潤 主任醫(yī)師
        頸動脈斑塊的治療分為兩類,一類是保守治療,一類是手術(shù)治療:1、保守治療:對于斑塊較輕微,沒有引起嚴重狹窄或者閉塞的情況,可以采用單純的觀察或者抗血小板藥物、擴血管的藥物來進行保守治療;2、手術(shù)治療:如果斑塊較嚴重,已經(jīng)導致嚴重的管腔狹窄,甚至于閉塞的情況,此種情況就需要考慮手術(shù)治療。目前國內(nèi)外比較通用的手術(shù)治療指征包括兩類,第一類是對于沒有癥狀、體檢發(fā)現(xiàn)的頸動脈狹窄,狹窄程度一般>70%,才會建議手術(shù)治療。而對于另一類有臨床癥狀,癥狀包括既往曾經(jīng)發(fā)生過腦梗塞、一過性腦缺血發(fā)作、包括單眼視物黑朦?;颊叽嬖谶@些情況時,頸動脈狹窄>50%就推薦進行手術(shù)治療。目前的手術(shù)方式既包括微創(chuàng)的頸動脈支架置入術(shù),也包括開放的頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),具體適合于哪一種術(shù)式,要根據(jù)局部斑塊的性質(zhì)、局部動脈的形態(tài)來進行選擇。
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