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低血糖的原因是什么
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 周敏 主任醫(yī)師
引起低血糖的原因有很多,臨床上主要分為三大類:1、器質(zhì)性原因:比如胰島β細(xì)胞瘤,β細(xì)胞分泌胰島素,如果有β細(xì)胞瘤,就會(huì)分泌過多胰島素,所以容易導(dǎo)致低血糖。內(nèi)分泌疾病的腎上腺疾病,比如腎上腺皮質(zhì)功能不全,也會(huì)導(dǎo)致血糖降低。常見的慢性肝病,比如肝炎、肝硬化病人,糖原儲(chǔ)備不足,所以容易導(dǎo)致空腹低血糖。先天性酶缺陷,比如糖原累積癥所導(dǎo)致體內(nèi)糖原儲(chǔ)備不足,也會(huì)導(dǎo)致低血糖;2、功能性原因:主要是由于進(jìn)食以后,刺激β細(xì)胞分泌胰島素,分泌的胰島素與血糖不成比例。血糖在高峰時(shí),胰島素的高峰已經(jīng)過去,血糖已經(jīng)下降以后,胰島素還處于高峰的狀態(tài),此時(shí)就容易導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖。還有胃腸手術(shù),比如胃大部分切除手術(shù),此時(shí)可能發(fā)生傾倒綜合征,也容易發(fā)生低血糖;3、外源性因素:糖尿病人用降糖藥物,比如用促進(jìn)胰島素分泌的藥物,如果使用過量或不恰當(dāng),也會(huì)導(dǎo)致血糖降低,出現(xiàn)低血糖。
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