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        低血糖原因

        參與醫(yī)生

        江南大學(xué)附屬醫(yī)院 曹宏 主任醫(yī)師
        低血糖的原因分兩大類,第一類是非糖尿病患者低血糖。第二類是糖尿病患者伴發(fā)的低血糖,具體如下: 1、非糖尿病患者的低血糖中,第一個(gè)原因是一些藥物具有降低血糖的作用,比如酒精、喹諾酮類的藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,還有奎寧這種治療寄生蟲病的相關(guān)藥物,所以患者要注意。還有一些原因,患者心力衰竭、肝衰竭、腎衰竭,也容易出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)。有些垂體功能減退或者垂體瘤術(shù)后的患者,腎上腺瘤術(shù)后腎上腺功能減退的患者,也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的低血糖表現(xiàn),這是所有的非糖尿病患者發(fā)生低血糖的原因; 2、糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因,我們大家一定要注意,最重要的原因是藥物引起的低血糖。口服糖尿病的藥物,尤其是磺脲類藥物,還有一些胰島素制劑所導(dǎo)致的藥物性低血糖一定要防范。還有其它的糖尿病藥物,比如二甲雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類藥物、SGLT-2抑制劑和DPP-4抑制劑這些藥物,相對(duì)來說引發(fā)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)低。但是當(dāng)這些藥物和胰島素或者磺脲類藥物聯(lián)合的時(shí)候,同樣會(huì)導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于糖尿病患者,一定要嚴(yán)格控制三餐的時(shí)間,千萬不要一餐不吃,或者有的患者吃藥以后沒有吃飯。這些能夠?qū)е碌脱堑脑颍欢ㄒ谏钪斜苊狻?
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