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非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 范欽明 主任醫(yī)師
非梗阻性心肌病是肥厚型心肌病的一種。肥厚型心肌病分為肥厚型梗阻性心肌病和肥厚型非梗阻性心肌病,肥厚型非梗阻性心肌病往往發(fā)生在心臟左室后壁、室間隔,或者心尖部肥厚,一般是對稱性肥厚,對左側(cè)流出道沒有影響。這種對左室流速道的射血沒有梗阻的叫肥厚型非梗阻性心肌病,占肥厚型心肌病的10%-20%。這種病人會出現(xiàn)活動后胸悶、氣喘、憋氣、心衰甚至猝死等情況。
很多時候肥厚型非梗阻性心肌病發(fā)展到一定程度以后會出現(xiàn)肥厚型梗阻性心肌病,這部分病人要注意觀察,定期復(fù)查。因為這種情況在正常狀態(tài)下不出現(xiàn)梗阻,而在活動以后可能會出現(xiàn)梗阻。因為活動以后肥厚的心肌收縮力增強,射血分?jǐn)?shù)變大,流出道就變厚,心肌一痙攣就會梗阻。所以這種病的患者會出現(xiàn)心律失常,有猝死的風(fēng)險。
肥厚型非梗阻性心肌病風(fēng)險性比肥厚型梗阻性心肌病要低,用藥效果較好,但是患者一定要定期復(fù)查,完善運動激發(fā)試驗觀察有無進展,防患于未然。
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