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甲狀腺髓樣癌怎么辦
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 施惠晶 主任醫(yī)師
甲狀腺髓樣癌是甲狀腺惡性腫瘤的一種,常分為散發(fā)性和家族性。其中散發(fā)性占大多數(shù),有家族史或者基因突變的患者占30%-40%。甲狀腺髓樣癌是發(fā)生在濾泡上皮之外的C細(xì)胞,對(duì)術(shù)后藥物控制、放化療以及碘-131治療均不敏感。所以只要確診是髓樣癌,建議患者做全甲狀腺的切除,以避免向內(nèi)擴(kuò)散。
至于是否做同期淋巴結(jié)的清掃,要根據(jù)術(shù)前影像學(xué)的資料,包括B超、CT等觀察頸淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移的跡象。如果頸淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的跡象,就需要同期做頸淋巴結(jié)的清掃,并且術(shù)后要根據(jù)患者的體質(zhì)應(yīng)用左甲狀腺素鈉片的終生補(bǔ)充治療。
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