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        腎病綜合征復(fù)發(fā)怎么治療

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        腎病綜合征復(fù)發(fā)以后的治療,通??梢越o激素或激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。具體情況如下:1、激素治療:腎病綜合征病人可以出現(xiàn)復(fù)發(fā),腎病綜合征的每一次復(fù)發(fā)可能比第一次嚴(yán)重。所以如果病人曾經(jīng)應(yīng)用過激素治療,即應(yīng)用過強(qiáng)的松(醋酸潑尼松)等藥物治療,第二次復(fù)發(fā)以后還可以再次給其應(yīng)用激素,應(yīng)用激素以后觀察病人對激素的反應(yīng)。如果病人應(yīng)用激素之后,尿蛋白迅速下降,這時(shí)給予正規(guī)的激素治療即可;2、激素加免疫抑制劑治療:如果應(yīng)用激素治療以后,尿蛋白沒有下降或者下降不理想,這時(shí)可以考慮給病人加免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素或驍悉(嗎替麥考酚酯膠囊)等;部分病人還可以給予美羅華(利妥昔單抗注射液)的治療。通過這些治療以后,如果病人出現(xiàn)緩解,這時(shí)繼續(xù)用藥即可。如果病人一直沒有緩解,這時(shí)要?jiǎng)訂T病人做腎穿刺活檢,觀察病人的病理類型并進(jìn)行指導(dǎo)治療。以上就是腎病綜合征復(fù)發(fā)的大致的治療思路。
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