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腎臟如果有小結(jié)石，而且結(jié)石直徑＜6mm，位于中上盞或腎盂，考慮行自行排石治療。自行排石治療，應(yīng)當(dāng)明確是否存在有下尿路的梗阻癥狀，如果沒(méi)有梗阻癥狀，考慮可以自行排石。在自行排石的具體處理當(dāng)中，可以囑患者多飲水、多活動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。同時(shí)可以輔助藥物治療，通常對(duì)于結(jié)石排出有效的藥物是中醫(yī)藥制劑，可以采用尿石通、腎石通、排石顆粒等中醫(yī)藥制劑進(jìn)行處理。在結(jié)石排出的過(guò)程中，患者可能會(huì)存在腰部疼痛癥狀，可以應(yīng)用非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物予以處理，推薦的是雙氯芬酸鈉。根據(jù)結(jié)石的成分，可以進(jìn)行尿液酸化或者堿化的處理。尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石比較適合自行排石，通常對(duì)于這類結(jié)石的排出采用的是堿化尿液、堿化尿液主要的方式，讓患者服用碳酸氫鈉或者枸櫞酸酸氫鉀鈉等堿化尿液的藥物，來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出。自行排石的治療不宜超過(guò)1-2個(gè)月，如果超過(guò)1-2個(gè)月，則建議采用其他的結(jié)石治療辦法。