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食管靜脈曲張主要原因是由于門靜脈高壓引起，門靜脈主要是食管和胃的靜脈都混入門靜脈，門靜脈是流入肝臟，主要供應(yīng)肝臟的血管，門靜脈進(jìn)入肝臟以后和肝動(dòng)脈混合，進(jìn)入下腔靜脈，下腔靜脈進(jìn)入心臟。在血流的過(guò)程中，如果任何原因引起血流梗阻，會(huì)導(dǎo)致門靜脈壓力的升高，進(jìn)而引起食管曲張靜脈。如肝硬化是引起食管曲張靜脈常見的疾病，當(dāng)發(fā)生肝硬化的時(shí)候，門靜脈入肝臟的阻力增加，導(dǎo)致門靜脈高壓，進(jìn)而引起食管曲張靜脈。 還有一些其它的疾病，比如下腔靜脈的梗阻、狹窄，都會(huì)導(dǎo)致血流阻力的增加。如心臟縮窄性心包炎，都會(huì)導(dǎo)致血流的阻力增加，引起門靜脈的高壓。慢性胰腺炎、胰腺腫瘤以及門靜脈周圍的腫瘤壓迫門靜脈，也會(huì)引起門靜脈血流的阻力增加，進(jìn)而引起食管曲張靜脈。所以引起門靜脈高壓的疾病都可以引起食管曲張靜脈，引起門靜脈高壓的疾病如肝硬化、縮窄性心包炎、布加綜合征、下腔靜脈狹窄，還有腹腔的腫瘤壓迫門靜脈，可以引起門靜脈高壓，進(jìn)而引起食管曲張靜脈。