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        沒有肝硬化卻食道靜脈曲張要做什么手術(shù)

        參與醫(yī)生

        沒有肝硬化,但有食道靜脈的曲張,需要明確引起食道靜脈曲張的原因,再?zèng)Q定手術(shù)方式。一般見于一種區(qū)域性的門脈高壓癥,主要是因?yàn)槠㈧o脈出現(xiàn)栓塞,或者外在的壓迫的因素,導(dǎo)致脾靜脈的回流出現(xiàn)障礙,從而導(dǎo)致脾胃區(qū)出現(xiàn)局部性的門脈壓力的升高。此類情況下,可以分為胰腺的疾病來源、脾臟的疾病來源,或者腹膜后疾病的來源。一般大部分是見于胰腺疾病的來源,特別是部分胰腺的腫物,或者炎癥性腫塊壓迫,容易導(dǎo)致區(qū)域性的門脈高壓。所以針對(duì)這種情況,主要是要針對(duì)原發(fā)疾病的來源進(jìn)行檢查,確認(rèn)食道胃底脈曲張的疾病是哪一類型的來源,針對(duì)該類型的疾病進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)。如果是脾靜脈的栓塞,則需要考慮進(jìn)行脾切除或者溶栓。如果是因?yàn)橐认俚哪[瘤,則需要針對(duì)胰腺腫瘤進(jìn)行切除,所以針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行處理以后,局部性的高壓的因素解除,相應(yīng)的食道靜脈曲張也能緩解。如果原發(fā)疾病沒有辦法解除,也可以針對(duì)食道靜脈曲張給予相應(yīng)的處理,比如胃鏡下面的套扎或者硬化劑的注射等,從而降低出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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