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        尿比重低會使尿蛋白消失嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        尿比重降低并不能使蛋白質(zhì)消失,而是尿比重降低時(shí)尿液稀釋,尿液當(dāng)中的蛋白質(zhì)也被稀釋、濃度降低,只是在尿常規(guī)中可以顯示不出來,或者在常規(guī)的尿微量白蛋白的測定中比值降低到正常的范圍之內(nèi)。但是,如果做尿蛋白肌酐比值的測定,或者尿白蛋白/肌酐比值測定,這個蛋白質(zhì)依然異常。所以尿比重降低使尿蛋白消失,是錯誤、是自欺欺人的說法。有些患者在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白質(zhì),想通過某些方式來減少蛋白尿,其不經(jīng)過休息、不經(jīng)過服藥,而是多喝水使尿液稀釋,使尿液中的濃度降低,在尿常規(guī)中可能蛋白質(zhì)陽性消失,這是一種自欺欺人的辦法。對于此種異常嚴(yán)格的方案就是對癥治療、注意休息、避免勞累、戒煙、戒酒,或者服用藥物來進(jìn)行治療。這樣才能使蛋白質(zhì)徹底消失。不管尿比重如何,都不可能出現(xiàn)尿蛋白,尿比重低會使尿蛋白消失是錯誤的情況。在臨床上不提倡使用多喝水降低尿比重,或者尿液稀釋而使尿蛋白消失的辦法不合理、也不科學(xué)。
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