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        尿比重高會影響尿蛋白檢測嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        尿比重升高會影響尿蛋白檢測的一些項目,主要是影響尿常規(guī),因為尿比重升高,說明尿液濃縮,尿液中蛋白質(zhì)也被濃縮,從而出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)(+)增加,如原來(±)可能變成(+),原來(+)則有可能變成(++),甚至(+++)。但尿液中的總蛋白量不會變化,因為24小時尿總蛋白固定,當尿液少時,濃度就會收縮,尿常規(guī)陽性率增加。而尿液增多時,蛋白質(zhì)濃度會被稀釋,尿常規(guī)中(+)會減少,甚至出現(xiàn)(±)或者消失的現(xiàn)象。所以單純地測定尿常規(guī)評估尿蛋白只是很粗略的辦法,不是很準確,準確的是測定24小時尿蛋白定量,或者尿蛋白/肌酐比值,或者尿白蛋白/肌酐比值以評估腎臟功能。尿白蛋白/肌酐比值一般晨尿的尿白蛋白/肌酐比值,正常值是<0.02,也可以測定尿蛋白/肌酐比值,尿蛋白/肌酐比值也是晨尿,其正常值是<0.03,和尿液的比重、濃縮程度沒有關(guān)系,相當于24小時蛋白質(zhì)總量。
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