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        空腹血糖9.3要吃藥嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        空腹血糖9.3mmol/L需要吃藥,而且對(duì)于有些患者可能還需要打胰島素。因?yàn)榭崭寡窃?mmol/L以上,基本上意味著胰島功能比較差。對(duì)于大多數(shù)人,如果從來(lái)沒(méi)有吃過(guò)藥,及時(shí)吃藥可能需要2種,甚至3種藥一起服用,這屬于強(qiáng)化治療。如果是孕婦,由于孕婦是不能夠吃藥,只能夠采用胰島素治療。所以孕婦如果空腹血糖到了9.4mmol/L,可能是需要胰島素治療。對(duì)于大多數(shù)人,尤其是一些年輕人,如果空腹血糖9-10mmol/L,肯定是明顯升高。通常會(huì)建議短時(shí)間采用口服藥聯(lián)合胰島素,將血糖先控制下來(lái)。在明確糖毒性解除以后,β細(xì)胞功能恢復(fù)到多少,然后再考慮胰島素能不能撤掉,之后再長(zhǎng)期口服降血糖藥物。對(duì)于一些老人,空腹血糖的目標(biāo)值可能設(shè)在7mmol/L左右,甚至于8mmol/L左右。所以若是空腹血糖9.3mmol/L,可能相對(duì)不是特別高的情況,可以通過(guò)藥物來(lái)調(diào)整。有些患者還可以適當(dāng)加用一些長(zhǎng)效的磺脲類藥物,以控制空腹血糖。所以,對(duì)空腹血糖降到9.3mmol/L的時(shí)候,大多數(shù)患者都需要治療了,且多數(shù)情況是采用這種口服藥物治療,但有些病人可能需要胰島素的治療。胰島素主要建議在孕婦,還有一些年輕人。因?yàn)槟贻p人建議空腹血糖要到6mmol/L,而9.3mmol/L可能單用藥物達(dá)不到的時(shí)候,也可以采用胰島素聯(lián)合口服藥治療。
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