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腎移植后能生孩子嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 袁曉東 副主任醫(yī)師

腎移植術(shù)后患者可以生孩子,一般建議患者在腎移植術(shù)后2年,各方面均已經(jīng)穩(wěn)定情況下可備孕。對于男性患者,目前大部分情況認(rèn)為無需進(jìn)行藥物調(diào)整,基本可以備孕,有條件者可以查精液質(zhì)量。對于女性患者而言,通常建議進(jìn)行藥物切換,將對胎兒致畸率較高藥物轉(zhuǎn)換成致畸率低藥物,具體情況需患者與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通。女性患者還面臨懷孕過程中子宮不斷變大的問題,有可能壓迫腎臟,因此懷孕時(shí)需注意密切監(jiān)測移植腎功能,包括有無壓迫、積水情況。一旦發(fā)生此種情況需根據(jù)孕婦具體情況進(jìn)行處理,若發(fā)生嚴(yán)重積水,必要時(shí)需終止妊娠。懷孕時(shí)需盡早做排畸篩查,一旦發(fā)生胎兒有畸形,需及時(shí)中止妊娠。哺乳期患者通??梢赃M(jìn)行母乳哺乳,大部分情況下選擇非母乳哺乳,需根據(jù)患者具體情況進(jìn)行調(diào)整。無論是懷孕還是哺乳期間,均不能停免疫抑制劑,否則發(fā)生急性排斥反應(yīng),可能導(dǎo)致移植腎丟失。

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