- 重癥胰腺炎什么病怎么治療
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 李英男 副主任醫(yī)師
胰腺炎是消化系統(tǒng)常見的疾病，按疾病炎癥程度分為輕型和重型。重型胰腺炎在醫(yī)學上有不同的評分系統(tǒng)，如有Ranson評分，有CT分級。CT上可能看到明顯胰腺水腫，周圍會有假性囊腫。在化驗指標上會有嚴重電解質(zhì)紊亂，甚至會影響到呼吸、心臟、腎臟等多個系統(tǒng)。
在中國膽源性胰腺炎最常見，其次是酒精性胰腺炎，還有藥物性或膽道蛔蟲癥引起的胰腺炎。得了重癥胰腺炎要禁食，讓胰腺得到充分休息。之后還要用抑酸、抑制胰酶的藥物來減輕胰腺水腫。同時還要用抗生素，通常要用比較強的頭孢三代或用碳青霉烯類，同時還要用抗厭氧菌抗生素。因為禁食所以還要對病人進行營養(yǎng)支持，通常要輸注糖、氨基酸、脂肪乳，保證有充足的營養(yǎng)攝入。此外還要減輕相應癥狀，重癥胰腺炎可能會有明顯疼痛，還有止痛治療。同時還要治療其它系統(tǒng)的并發(fā)癥，如有呼吸功能衰竭要給與吸氧，必要時上呼吸機，對于腎臟有影響可能出現(xiàn)腎功能不全、腎衰。有時重癥胰腺炎甚至達到了透析的程度。重癥胰腺炎在消化系統(tǒng)是非常嚴重的疾病，一定要加以重視。
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